女子突然张不开嘴 下巴“罢工”竟因这种病

张女士（化名）近日莫名其妙地张不开嘴——“下巴”动不了了。她来到广州医科大学附属第三医院康复科就诊，被诊断为“颞下颌关节紊乱”。

据广医三院康复医学科主任医师刘震介绍，颞下颌关节，也就是老百姓口中的“下巴”，是人体最为复杂的关节之一。张女士下巴“罢工”，面对美味佳肴张不开口，跟前段时间频繁咀嚼、进食坚硬食物有关，因肌肉疲劳、颞下颌关节负荷过重，继而出现了“颞下颌关节紊乱”。

据广医三院康复医学科主管治疗师仝林介绍，以下这些因素都可能成为导致颞下颌关节紊乱的原因：

1.心理因素：紧张、焦虑、抑郁、恐惧、情绪波动等都有可能引发颞下颌关节紊乱；

2.行为习惯：经常咀嚼硬食、单侧咀嚼、夜间磨牙等；

3.咬合因素：错颌畸形、牙齿缺损等导致咬合紊乱，也可能致颞下颌关节紊乱；

4.其他因素：有外伤史，或其他代谢因素、免疫因素等，如类风湿性关节炎，也可能引起颞下颌关节紊乱。

刘震提醒，颞下颌关节紊乱虽然有一定的自愈性，但出现明显症状应及时就医。通常情况下，就诊及时，疼痛及张口受限等症状均能得到有效改善，反之可能导致病情迁延不愈，症状反复发作。

仝林介绍说，对于颞下颌关节紊乱病的治疗，经过检查评估，去除需手术的情况后，可采用物理因子治疗、手法治疗和运动疗法进行综合康复治疗，必要时也可在医生指导下使用药物治疗：

1.物理治疗：采用超声波、超短波、激光、低中频理疗，消炎镇痛、促进组织修复。

2.手法治疗：运用专业的关节松动技术缓解疼痛，增加张口度。

3.运动疗法：使用特定的动作设计和下颌运动训练提高关节控制能力，增加关节稳定性，改善关节运动轨迹、消除弹响。全媒体记者翁淑贤通讯员白恬

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