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幽门螺旋杆菌和碳十四呼气试验,你了解多少?_全球微动态

来源:科普中国  

据相关调查,我国20岁到40岁的居民中,幽门螺旋杆菌的感染率接近一半,70岁以上的人群的幽门螺旋杆菌感染率高达80%左右。那么,幽门螺旋杆菌是什么呢?它的感染率为何这么高呢?感染后又有什么危害?碳十四呼气试验如何进行幽门螺旋杆菌检测呢?相信大家都有很多对于幽门螺旋杆菌和碳十四呼气试验的疑问,下面将向大家解答。

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一、认识幽门螺旋杆菌


(资料图片仅供参考)

1、幽门螺旋杆菌是什么?

幽门螺旋杆菌(HP)是革兰氏阴性、微需氧的细菌,可生存于胃部和十二指肠的个区域内。幽门螺旋杆菌会引起胃黏膜轻微的慢性发炎,或导致胃溃疡、十二指肠溃疡以及胃癌。

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2、幽门螺旋杆菌感染症状有哪些?

幽门螺旋杆菌感染后主要有口臭、反酸、胃痛等症状。主要由于幽门螺旋杆菌能够诱发胃泌素分泌,是人体产生烧心、发酸感觉,具有胃溃疡疾病的患者,幽门螺旋杆菌引起胃痛这一主要症状的发生。幽门螺旋杆菌会引起慢性胃炎,其症状主要表现为上腹部隐痛、不适,还会发生反酸、呕吐、恶心症状,病程发展较慢,且容易反复发作。感染幽门螺旋杆菌后,会产生多种致病因子而造成胃黏膜损害,临床症状表现多样,患者多会出现嗳气、反酸、饱胀感。

一般幽门螺旋杆菌感染有时并没有明显的症状,需要通过检查来进行判断。一般情况下,不注重卫生清洁、喜食生冷、存在家族病史、免疫力低下的人群比较容易感染幽门螺旋杆菌。另外,长期压力过大、焦虑会影响胃部健康,降低胃部免疫力,容易导致幽门螺旋杆菌侵袭感染胃部。

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3、幽门螺旋杆菌会传染吗?

幽门螺旋杆菌是具有传染性的,其属于一种定植于口腔、胃黏膜等部位的细菌,可通过口口传播、粪口传播等多途径进行传染,一般共用餐具、接吻、母婴等都会造成细菌传播。且该疾病症状不明显,很多人不经过检查就不会发现,进而造成了幽门螺旋杆菌的广泛传播。

二、如何进行幽门螺旋杆菌检测?

幽门螺旋杆菌检测方式包括碳十四呼气试验、碳十三呼气试验、胃镜活组织镜检、抽血检测等。其中,碳十四呼气试验是当前医学界检测幽门螺旋杆菌的金标准,由于幽门螺旋杆菌会产生高活性的尿素酶,在服用碳十四胶囊后,如感染该细菌,胃中的尿素酶可将尿素分解成氨和二氧化碳,还有碳十四的二氧化碳经呼气排出,收集呼出气体测定二氧化碳含量,就可以明确有无感染。碳十四呼气试验具有无创、无痛、操作方便、无交叉感染等优势,且准确率在95%以上,在临床上已被广泛推广。

碳十四呼气试验流程如下:

1、受检者咱空腹或进食两小时以后,用温水吞服碳十四胶囊,等待约15~30min。

2、将实验材料包装袋开启,去除呼气卡和吹气套嘴,将吹气套嘴按照箭头标注方向套入呼气卡。

3、口含吹气嘴吹气,尽量吹长气,过程可换气,但不能倒吸。

4、吹气约1~3min,待指示剂由橙红色变为黄色,如超过时间变色不全,仍需要停止吹气。将吹气嘴取下,呼气卡交给医护人员,等待测试结果。

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碳十四呼气试验适合情况:(1)初诊消化不良,临床怀疑有幽门螺旋杆菌感染;(2)有胃癌家族史或预防胃癌;(3)幽门螺旋杆菌根治后疗效评价和复发诊断。(4)长期使用非甾体抗炎药物患者;(5)患急慢性胃炎、胃或十二指肠溃、黏膜相关性淋巴组织淋巴瘤等。

注意事项:(1)碳十四检查需要空腹进行;(2)哺乳期女性、孕妇、7岁以下儿童以及近半年内有备孕计划的女士和先生不建议进行检查;(3)近期内服用过抗生素、铋剂、质子泵抑制剂等药物的不建议进行检查,会对诊断结果造成影响,因此,在进行检测前二周需要停用药物;(3)近期有上消化道出血史的患者,不建议检查。

三、感染了幽门螺旋杆菌怎么办?

一般在感染幽门螺旋杆菌后,除非有药物禁忌,医生都建议治疗。常用药物为铋剂四联,即质子泵抑制剂、铋剂和2中抗生素,联用10~14天,具体的药物使用需要服从医嘱。在停药后一个月以上可进行复查,使用碳十四呼气试验进行,结果为阴性,表明已经根除;结果为阳性表明治疗失败,需要调整方案进行治疗。

四、如何预防感染幽门螺旋杆菌?

1、养成良好的卫生习惯,在使用蔬菜、瓜果时,冲洗干净或尽量削皮;

2、减少在外就餐,聚餐时避免互相夹菜,尽量使用公筷、公勺盛饭夹菜;

3、避免饮食半生不熟的食物,不喝生水,不吃过烫的食物,如火锅、烧烤等,减少酒精、咖啡或辛辣食物的摄入;

4、如身边有人感染幽门螺旋杆菌,需要在医生指导下进行治疗,并做好防护;

5、禁止用嘴喂孩子食物;

6、餐具要进行彻底的清洗并消毒,可进行微波炉加热或使用75%的酒精来杀灭幽门螺旋杆菌;

7、已感染幽门螺旋杆菌或有感染史,需要定期接受复查,必要时还需要进行胃镜检查。

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幽门螺旋杆菌是当前世界卫生组织认定的I类致癌物,也是胃溃疡、萎缩性胃炎等疾病的罪魁祸首。为了降低感染风险,在日常生活中需要养成良好的卫生习惯,聚餐时使用公筷,避免使用生冷食物等。如怀疑感染幽门螺旋杆菌,可通过碳十四呼气实验等进行检测,如发生感染,需要及时接受治疗,在医嘱指导下服用药物,同时要做好防护措施,避免感染给家人或朋友,治愈后也需要进行定期检查。

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