环球百事通！体检报告现“异常”，先别慌

体检报告现“异常”，先别慌

分清具体情况 不必过度治疗

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本报记者 刘波

又到了一年一度的“体检季”，很多人都知道，定期体检是一件很重要的事。但大多数人在拿到体检报告时都不懂怎么看，尤其是看到体检报告中出现“结节”“增生”“息肉”“囊肿”等异常提示时，会惴惴不安，担心会不会发展成癌。南开医院健康管理中心主任肖亮提示，看到体检结果里出现上述提示，体检者先不要紧张，应分清情况，有些情况定期检查即可，不必过度治疗。

大部分结节为良性

近几年，体检报告中最常见的莫过于甲状腺结节的提示。尤其是在健康体检中使用高分辨率彩超对甲状腺进行扫查，高达50%-60%的健康人群存在甲状腺结节。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性病变、炎症等都可以表现为结节。不过，绝大部分甲状腺结节都是良性的，不需治疗，仅需要平时在生活中密切观察结节在大小和形态上的变化，并定期进行复查。当然，如果体检报告提示，怀疑是恶性结节，就需要进一步检查确认，进行下一步治疗。

乳腺增生是生理性变化

在体检中，很多女性都会有“乳腺增生”的问题。临床上的乳腺增生多为生理性乳腺增生。生理性乳腺增生主要与内分泌紊乱以及不良情绪有关，乳房会随着月经周期发生周期性乳房胀痛，一般可随着患者的自我调节而自行消解，无需治疗。病理性乳腺增生的疼痛一般是持续性疼痛，没有周期，且有癌变的风险，因此建议及时排查病理性乳腺增生的可能。

部分息肉会恶变

息肉是人体某个正常结构上赘生的一块“肉”。大多数息肉属良性，但有一部分会恶变。建议只要在体检中发现息肉就应尽可能切除，随后送去进行病理活检，确诊息肉类型，防止复发。宫颈息肉、肠息肉、胆囊息肉等是体检中常见的息肉。宫颈息肉是慢行宫颈炎的一种表现，大多数都是良性的，但随着其逐渐增大，也会出现一些症状，影响生活，应该积极治疗。

肠息肉很容易发生癌变，95%以上的大肠癌是由肠息肉发展而成的。一旦发现肠息肉，一般都建议尽早切除，以防癌变。如果有结直肠癌家族病史等高危因素，可考虑进行遗传咨询，并建议在50岁或更早开始定期进行肠镜筛查。

胆囊息肉绝大多数是无危险的胆固醇息肉，息肉大小可以作为危险程度的粗略评判。息肉直径<1cm，通常可以长期存在，无症状，不影响健康，不需要手术干预，也无须药物治疗，定期进行超声随访检查即可。一般建议每6个月进行一次超声检查。息肉直径>1cm，其癌变概率明显升高，应尽快进行手术治疗。

大多数囊肿不需特别治疗

囊肿是一种良性包块，有的单独一个，也有多个的，一般来说对健康没有多大影响，查出也不必过于紧张。只要囊肿没有对周围器官造成压迫症状或发炎感染，基本不需特殊治疗。如果肝囊肿过大，可能压迫邻近器官，引发不适症状，则需积极治疗。如出现并发症，像囊肿破裂、囊内出血等，需进行外科手术治疗。

不少人通过体检查出“肝囊肿”，感觉特别害怕。其实肝囊肿大多是先天性的，发病率很低，且不会影响肝功能，只要没有导致身体不适、出现一些临床症状，就不需要药物或手术治疗。只需要定期随诊，观察其大小变化即可。

宫颈囊肿多为良性，大多数是由慢性炎症引起的，发生癌变的几率很低，一般无需治疗，定期复查即可。

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