引起黑色大便的原因素多种多样

黑便一般伴有粘稠丝状液体，病理上也称之为柏油样便，是典型的上消化道出血引起的病理现象。通常是由疾病(上消化道疾病、血液疾病、癌症等)以及食物、药物等多种因素引起。发现黑便后可结合自身身体状况综合判断，理性认识，根据需要及时就医诊疗。

一、消化系统疾病

血液中的铁(结合铁)在消化道中经氧化形成氧化铁、硫化铁等化合物，随大便排出，在大便中呈现出亮黑色。常见于上消化道溃疡性出血(胃溃疡、十二指肠溃疡等)或肝硬化、胰腺炎、消化系统癌症等疾病引起的消化道局部充血性水肿、渗出性出血，导致黑色大便。

二、血液系统疾病

当血液系统出现凝血障碍、局部炎症等因素，可能导致上消化道弥漫性渗血，最终引起黑色大便。例如血友病会引起血液凝血障碍，可能由于腹部撞击、消化道炎症等因素引起上消化道出血，从而引起黑便;弥散性血管内凝血可能引起微血管局部溶血、渗出性出血，发生于上消化道器官附近，同样可以引起黑色大便。

三、其他因素

除疾病因素外，拔牙手术、扁桃体切除术等手术后出血也可形成黑便。此外，含有动物血液的食物(血旺)中富含的血红蛋白结合铁，食用后会引起黑便。胶体果胶铋等含有铋的药物、葡萄糖酸亚铁等富含铁的药物以及布洛芬等消化道刺激较大的药物同样会引起黑便。

总之，引起黑便的因素多种多样，除消化系统疾病(胃溃疡、肝硬化)、血液系统疾病(弥散性血管内凝血)外，术后出血、食物摄入、使用部分药物也可造成大便黑色。遇到这种现象应正确认识，自查身体是否不适，如有必要应及时去医院检查确诊。

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