咔嚓！“腕腕”没想到掰个手腕也会骨折

长沙晚报全媒体记者 杨蔚然 通讯员 陈安妮

据报道，前不久，长沙某高校一名大二男生与同学扳手腕时，突然感觉手部一阵剧痛，并且出现变形，紧急送医后被医生诊断为粉碎性骨折。医生检查发现，这个年轻人所患的骨质疏松症，竟然比许多老年人还严重。一时间，“年轻人掰个手腕引起粉碎性骨折”引发网友热议。

湖南中医药大学第二附属医院（湖南省中医院）骨伤三科主任、副主任医师董克芳表示，骨质疏松症是老年人的常见病，但并不意味着只有老人会得，如今骨质疏松症呈年轻化趋势，很大部分原因是不健康的生活方式造成。

A 骨质疏松症成为当今的“流行病”

谈起骨质疏松症，大家的第一反应就是“老年病”。但近年来，骨质疏松症患者已日趋年轻化，成为当今的“流行病”。

董克芳介绍了几个临床病例。年仅26岁的湖南某公司职员小张，近日来到湖南省中医院骨伤科门诊，小张告诉医生，最近老感觉腰部酸胀伴随着疼痛，自己平时很注意坐姿和走姿，也不存在过度劳损的情况，但因为胀痛实在难忍，于是前来医院就诊。经骨密度等检查后，医生告知小张患有骨质疏松症。小张不禁感到疑惑：骨质疏松症不是老年人的专利吗？年轻人怎么会得这个病？

无独有偶，刚怀上宝宝不久的27岁的刘女士，最近也有这样的烦恼。在医院拿孕检报告单时，被告知患有重度骨质疏松症。刘女士怎么也想不明白，自己不算高龄产妇，怎么就骨质疏松了呢？

“毫无来由的腰疼背痛，不知不觉变矮的个子，轻轻一摔就骨折……这些症状提示，你的骨量可能正在流失。”董克芳介绍，所谓骨质疏松症，是指骨骼中的骨量减少、骨强度下降，导致骨折危险性增加的一种全身性骨病。

骨质疏松症是常见的、逐步发展变化的代谢性骨病，引起骨密度降低，损害骨骼的正常结构。骨质疏松症可导致微小骨折或不明显的创伤，尤其是在胸椎、腰椎、手腕和髋部。

B 年轻人患骨质疏松症多因继发原因

“骨质疏松症一旦出现就不可逆转，治疗也只能延缓其骨质疏松的进程。”董克芳说，人在30多岁之前，是储存骨骼峰值量和质量的阶段，这个阶段积累的骨骼峰值量越高，发生骨质疏松症的时间就会越晚，程度也越轻。

年轻人患骨质疏松症的原因，大多因继发原因，如甲状腺功能异常，或者代谢系统异常、药物所导致等。但就目前状况来看，当下部分年轻人由于饮食、工作和生活习惯的不良，大大增加了患骨质疏松症的风险。

董克芳分析原因，归纳有以下三方面因素：

第一，运动因素。骨骼系统的功能是负重和运动，活动越多，肌肉越发达，骨骼吸收钙也越多，变得坚强。而年轻人工作比较繁忙，上下班又习惯以车代步，体力活动和锻炼时间越来越少。

第二，饮食因素。如今年轻人的一些饮食习惯，非常不利于骨健康，比如爱喝咖啡，以及可乐、雪碧等碳酸饮料，这类饮料的过多摄入，会增加钙从尿液中排出，降低骨质量。此外，吸烟、饮食口味太重等，会导致钙吸收障碍。食物中缺少铜、锰和锌等微量元素，也会影响骨密度。

第三，接受日光照射不足。维生素D是人体必需的营养素，其作用是帮助人体吸收钙质，但维生素D的来源不太广泛，在太阳光紫外线照射下，人体可以利用吸收的原料自行转化制造。现代社会年轻人户外活动偏少，出门又喜欢打遮阳伞或者涂防晒霜，日晒不足，皮肤合成的维生素D未能满足骨健康的需要。这些都是加速骨骼老化，使骨质疏松症提前到来的重要因素。

孕妇又为何会得骨质疏松症呢？董克芳表示，孕妇患骨质疏松症属于特发性骨质疏松症一类，在患病数中所占比例并不低。由于孕妇对钙的需求量非常高，一旦分娩后，产妇将丢失8%～10%的钙质，并在哺乳期不断丢失钙质，故很容易发生骨质疏松症。

C 骨量快速减少人群，应重视饮食运动晒太阳

董克芳表示，骨质疏松症虽然可怕，但提前关注和预防，改变不良生活习惯，坚持健康的生活方式，骨质疏松症是可以避免的。预防骨质疏松症，可以从营养和运动两方面着手进行治疗，必要时可寻求药物治疗。

首先，应补充适量钙质。每个年龄段的人群都要注意钙的摄入量，除了每天喝牛奶以外，也要从其他钙含量丰富的食物中获得钙，如虾皮、黑芝麻酱、海带、大豆及其制品、蛋黄、海米、核桃等。服用钙剂时，应遵循医生的指导，按照不同年龄选择合适的剂量，不要盲目滥用。

其次，加强运动，强健骨骼。每天锻炼30分钟左右，每周坚持锻炼5天，足以保持骨骼健康。运动难度要由简单到复杂，并适当增加运动器官的灵敏、协调、耐力和力量的锻炼。需要提醒的是，骨质疏松症人群应避免做冲击性强的运动，也不宜做前后弯腰的运动，如仰卧起坐、划船等。

再次，平日要适时晒太阳。一般来说，人体15%的皮肤暴露在阳光下时，年轻人每周累计晒40分钟、老年人每周晒60分钟，就能获得充足的维生素D。晒太阳应在上午9至10时，这时的阳光以温暖柔和的红外线为主，是一天中晒太阳的第一个黄金时段。上午9至10时、下午2至7时两个时间段，阳光中的紫外线A光束增多，是储备体内维生素D的大好时间，对于缺钙或者骨质疏松症人群，应在这两个时间段好好晒晒。此外，要定期检查骨密度。

董克芳提醒，人到中年，尤其是妇女绝经后，骨流失量加速进行，此期应每年进行一次骨密度检查。对骨量快速减少的人群，应及早采取防治对策。

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