来源:羊城晚报
文/羊城晚报记者 余燕红 通讯员 王葳
给氧、除颤、复苏、再除颤……如此反复6次,58岁的郑先生在急救人员紧急复苏和专业救护下,终于从死神关口被拉了回来。近日,广州医科大学附属第五医院胸痛中心成功救治了一名心跳骤停的危重患者,目前患者已康复出院。
什么是心脏电风暴?
当得到急救后,第二天郑先生完全清醒,他称平常自觉身体不错,偶尔有点胸闷也没有太在意,真没想到上个二楼就诱发了危及生命的疾病;由于事发突然,自己晕倒以后的事情一点都记不起来了。
记者采访了现场参加急救工作的严华主任。“这是胸痛中心本月施救的第31位急性心肌梗死患者,只是郑先生在发病后不久就出现了心脏电风暴,所以病情尤其紧急和危重。”严华说,“心脏电风暴抢救起来尤其困难。”
近年来,心脏电风暴越来越引起医护人员的关注。它表现为短时间内反复发作的致命性心律失常,如室速、室颤等,常由于各种原因引起的交感神经兴奋、心电极度紊乱所致。它来势汹汹,病情危重,预后不良,死亡率高,犹如“风暴”,故曰“心脏电风暴”。
抢救时间越早越好
心脏电风暴猛如虎,即使身经百战的急救医护人员也是谈虎色变。严华称,郑先生能成功救治,主要得益于如下几点:一是电风暴出现于急救车上和抢救室内,救护人员能够及时除颤和用药;二是胸痛中心的医护第一时间在导管室顺利开通了郑先生被血栓完全堵塞的心脏冠状动脉;三是在及时除颤和开通血管的基础上,同时采取了积极主动地稳定心电的综合措施。“如果郑先生在家中发生这种情况,可能就不那么幸运了”。
因此,他提醒市民,有心血管病危险因素的人士发生明显不适症状的时候,一定要及时拨打120急救电话,争取第一时间得到急救处理,有效缓解或阻止病情继续恶化,为随后的决定性急诊救护提供有利条件。
心脏电风暴能预防吗?
心脏电风暴虽然可怕,但还是有预防方法。广医五院心脏中心王冲医生表示,当心血管高危人士发生急性胸痛之后,在及时呼叫急救人员的同时,一定要第一时间躺下,去掉枕头,解开衣领,保持镇静,平稳呼吸;如果身边有氧气袋,可以即刻开始持续吸氧;如果常备有救心丸或者硝酸甘油,可以服用1-2次;如果家属就在旁边,可以直接与正在途中的急救人员通电话,取得现场急救指导。当然,随着救护人员到达现场,初步确诊后,及时补液和平衡血液电解质能够获得更好的预防效果。
需要强调的是,最好的预防办法是平时养成良好的健康习惯,使人体内部的各类平衡和调节机制处于健康的运转和代偿状态,这样当发生危机时,就能够及时获得抵抗力和补偿能力,防止突发疾病进一步恶化为像心脏电风暴一样的顽症。
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