男子突然精神异常 竟是自身免疫系统“敌我不分”

长沙晚报10月19日讯（全媒体记者 杨云龙 通讯员 杨芳）近日，家住岳麓区的刘先生发现自家屋顶坏了，刷了一天的沥青，因劳累过度着凉了，当天他便累倒了。第二天，家人发现他精神行为异常，大半夜在家里来回扫地。平日谈笑风生的他，也变得沉默寡言、答非所问、吞不下东西，第三天他竟然站不起来了。家人以为他中风了，赶紧将其送至长沙市第四医院神经内科。

入院时，刘先生已经呈昏迷状态，手脚抽搐。经腰椎穿刺、脑电图及头部影像学检查，结果显示刘先生患上了一种罕见的神经免疫系统疾病——自身免疫性脑炎，情况十分危急。神经内科主任余辉云主任医师立刻联合多学科开展血浆置换、大剂量激素冲击治疗。经过5天的治疗，刘先生奇迹般苏醒，神志转清，可以正确回答问题，一侧的手脚也活动自如。出院时，他来到医生办公室激动地对神经内科医师团队表达感谢。

据余辉云介绍，自身免疫性脑炎是一种罕见病，救治起来十分困难。该疾病是神经中枢自身抗原被免疫系统识别为外来抗原、激发免疫杀伤功能发生的一系列炎性反应，即自身的免疫系统“敌我不分”，把自身识别为异己成分清除，从而导致疾病发生。该疾病约占全部临床脑炎病例的10%至20%，以急性或亚急性发作的精神行为异常、癫痫发作及认知功能障碍等为主要临床表现。一旦发现患者有突发的精神行为异常，家人要及时带其去医院就诊，通过专业的神经内科团队决策，尽早治疗。

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