全身不舒服，是不是得了绝症？

全身不舒服，是不是得了绝症？

胸闷、乏力、失眠……50岁的刘女士（化名）一年内，跑了无数次医院，看了七八个科室，做了多种检查，都没查出病因。

“根据刘女士的情况，我们排除其他器质性疾病，考虑是更年期综合征。” 浙大邵逸夫医院全科医学科陈丽英主任一语中的，“门诊中遇到这类浑身不舒服，但又查不出病因的女性患者，我一般都会询问下她的月经是否正常，很多都有月经紊乱的情况，诊断更年期综合征的比例非常高。”

陈丽英一直强调一种观点：不要把更年期综合征当作某类专科疾病，它是一个综合性的问题，需要主动管理。“它是一种退行性病变，简单来说，是雌激素水平下降、卵巢功能衰退后出现的一系列症状，女性到了一定的年龄阶段，可能就会出现。”

月经紊乱、血管收缩功能减退，出现潮热、盗汗，以及反复的泌尿系统感染等是更年期综合征最常见的症状。“除此之外，更年期女性全身各个系统可能会陆续出现症状，包括：骨质疏松，心血管疾病，神经系统的退行性病变，如认知功能障碍等。”

陈丽英解释，并不是说，所有女性到了更年期都会出现这种病症，只是几率会增加，所以需要提前干预，“而临床中，很多患者对更年期综合征了解不多，以为更年期就是脾气变差，不会想到自身的一些症状是由此引起的。”

刘女士就非常典型。“我看她的年纪差不多到了更年期阶段，首先问了她的月经问题，的确存在月经紊乱。”经过一番详细问诊和检查后，陈丽英确定刘女士就是更年期综合征。对症治疗大概一个月后，她的情况得到了明显缓解。

“一般来说，女性40岁之后就有可能进入更年期，如果及早管理，则可以预防一些疾病的进展。”陈丽英提到，比如骨质疏松的预防，到了更年期阶段，可以密切关注骨密度，及时补钙，增加光照，加强锻炼；心血管问题，则可以及早通过饮食调整、运动管理等方法，降低发病率。

陈丽英曾接诊过一位48岁的女患者，考虑是更年期综合征，及时开始健康管理，包括骨质疏松和心血管疾病预防等，如今5年过去了，其间几乎没有出现更年期综合征的症状，也没有出现同年龄女性常见的骨质疏松，动脉斑块等问题。

总体来说，进行更年期综合征的主动管理，综合管理，对女性来说获益是很大的。

记者 吴朝香 通讯员 王家铃 李文芳

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